आईपीएफ बनाम सीओपीडी: अंतर जानें

इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस (आईपीएफ) और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) दोनों पुरानी और अक्षम करने वाली फेफड़े की बीमारियां हैं जो सांस की तकलीफ का कारण बनती हैं। हालांकि, आईपीएफ और सीओपीडी आपके फेफड़ों को विभिन्न प्रकार के शारीरिक नुकसान पहुंचाते हैं।

आईपीएफ फेफड़ों की एक बीमारी है जिसमें सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह आपके फेफड़ों में हवा की थैली को नुकसान पहुंचाता है, जो रक्त में ऑक्सीजन भेजती है। इस क्षति के कारण फेफड़े सख्त हो जाते हैं। इससे खून में ऑक्सीजन का पहुंचना भी मुश्किल हो जाता है। इससे आईपीएफ वाले लोगों को खांसी होती है और सांस लेने में तकलीफ होती है। आईपीएफ में, आपके फेफड़े झुलसे हुए, कड़े और मोटे हो जाते हैं, और प्रगतिशील क्षति प्रतिवर्ती नहीं होती है।

सीओपीडी में, वायुमार्ग, जो शाखाओं वाली नलिकाएं हैं जो फेफड़ों के भीतर हवा ले जाती हैं, संकीर्ण और क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इससे लोगों की सांस फूलती है और थकान महसूस होती है। सीओपीडी के दो सबसे आम रूप वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हैं। सीओपीडी एक गंभीर बीमारी हो सकती है। यह ठीक नहीं हो सकता है और समय के साथ खराब हो सकता है। लेकिन ऐसे उपचार हैं जो मदद कर सकते हैं।

आईपीएफ और सीओपीडी दोनों को शीघ्र निदान से लाभ होता है। आईपीएफ वाले लोग आमतौर पर निदान के बाद 3 से 5 साल तक जीवित रहते हैं, लेकिन कुछ लोग अधिक समय तक जीवित रहते हैं। प्रारंभिक उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है। सीओपीडी उपचार योग्य है, यदि आप इसे जल्दी पकड़ लेते हैं तो आमतौर पर बेहतर परिणाम मिलते हैं।

आईपीएफ और सीओपीडी दोनों के लिए जीवित रहने का समय इस पर निर्भर करता है:

• रोग की गंभीरता
• आपका सामान्य स्वास्थ्य
• धूम्रपान का आपका इतिहास

प्रसार

आईपीएफ की महामारी विज्ञान का अध्ययन करना चुनौतीपूर्ण रहा है क्योंकि यह विकसित होने वाले नैदानिक मानदंडों के साथ एक अपेक्षाकृत असामान्य बीमारी है। आईपीएफ के लिए रिपोर्ट की गई व्यापकता और घटनाएं अलग-अलग हैं और रिपोर्टिंग विधियों पर निर्भर करती हैं।

आईपीएफ का महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक निदान किया जाता है और यह बढ़ती उम्र के साथ जुड़ा हुआ है, आमतौर पर 60 और 70 के दशक में प्रस्तुतिकरण होता है; 50 साल से कम उम्र के मरीजों में आईपीएफ शायद ही कभी देखा जाता है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस फाउंडेशन के अनुसार, कुल मिलाकर 200,000 से अधिक अमेरिकी मामले हैं (साल में 50,000 नए मामले)।

सीओपीडी बहुत अधिक प्रचलित है और इसे एक प्रमुख अमेरिकी चिकित्सा चिंता के रूप में देखा जाता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) कहता है कि 16 मिलियन अमेरिकियों में सीओपीडी है, और अमेरिकन लंग एसोसिएशन की रिपोर्ट में 16.4 मिलियन से अधिक का निदान किया गया है।

हालांकि, सीओपीडी का अक्सर निदान नहीं किया जाता है, और वास्तविक योग अधिक हो सकता है।

सीडीसी के अनुसार, सीओपीडी संयुक्त राज्य में मृत्यु का चौथा प्रमुख कारण है।

कारण

आईपीएफ का कारण अज्ञात है, और रोग के पाठ्यक्रम का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। इसके विपरीत, धूम्रपान सीओपीडी के लगभग 85 से 90 प्रतिशत मामलों का कारण बनता है, और बीमारी के पाठ्यक्रम का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है।

स्थायी फेफड़े के निशान मौजूद होने तक आईपीएफ का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। सीओपीडी वाले बहुत से लोगों में केवल हल्के लक्षण होते हैं और जब तक उनकी बीमारी आगे नहीं बढ़ जाती है तब तक उनका निदान नहीं किया जाता है।

आईपीएफ जोखिम कारक

हालांकि आईपीएफ का कारण अज्ञात है, बीमारी के लिए कई जोखिम कारक स्थापित किए गए हैं:

• धूम्रपान। सीओपीडी के समान, आईपीएफ अक्सर धूम्रपान से जुड़ा होता है।
• उम्र। इस स्थिति से प्रभावित अधिकांश लोग 50 से 70 वर्ष के बीच के हैं।
• पर्यावरणीय जोखिम। प्रदूषण और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से आईपीएफ का खतरा बढ़ जाता है। आईपीएफ की उच्च दर ऐसे व्यवसायों वाले लोगों में पाई जा सकती है जिनमें धूल, रसायन या धुएं के आसपास काम करना शामिल है। 2016 के एक अध्ययन के अनुसार, किसान एक उदाहरण हैं।
• लिंग। महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों में आईपीएफ का निदान किया जाता है।
• आनुवंशिकी। परिवार के सदस्यों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस होने से इस स्थिति का खतरा बढ़ जाता है।

सीओपीडी जोखिम कारक

सीओपीडी के लिए जोखिम कारक आईपीएफ के समान हैं:

• धूम्रपान। सीओपीडी के अधिकांश मामलों के लिए लंबे समय तक धूम्रपान जिम्मेदार है। इसमें पाइप, सिगरेट और भांग का उपयोग शामिल है। सेकेंड हैंड धुएं का लंबे समय तक संपर्क भी सीओपीडी के लिए एक जोखिम कारक है। धूम्रपान करने वाले अस्थमा से पीड़ित लोगों में इसका खतरा और भी अधिक होता है।
• उम्र। ज्यादातर लोग कम से कम 40 साल के होते हैं जब उन्हें पहली बार सीओपीडी के लक्षण दिखाई देते हैं।
• पर्यावरणीय जोखिम। यूनाइटेड किंगडम की 2019 की एक रिपोर्ट में पाया गया कि बागवानी, कृषि, पेंटिंग और गोदाम में काम करना कुछ ऐसे व्यवसाय थे जो सीओपीडी के जोखिम में काफी वृद्धि हुई थी। ये व्यवसाय धूल, रसायन, या धुएं जैसे पदार्थों के संपर्क में वृद्धि करते हैं।
• लिंग। अधिकांश भौगोलिक क्षेत्रों में, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में सीओपीडी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, 2010 के एक अध्ययन से पता चलता है कि धूम्रपान से महिलाओं को शारीरिक नुकसान की आशंका अधिक होती है।
• आनुवंशिकी। 2012 के एक अध्ययन के अनुसार, एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार जिसे अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी कहा जाता है, सीओपीडी के लगभग 4 से 5 प्रतिशत मामलों का कारण है। अन्य आनुवंशिक कारक भी शामिल हो सकते हैं।

लक्षण

आईपीएफ और सीओपीडी कई लक्षण साझा करते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई। दोनों बीमारियों का एक प्राथमिक लक्षण सांस की तकलीफ है , जो उत्तरोत्तर बदतर होती जाती है।
• खांसी। दोनों बीमारियों में पुरानी खांसी शामिल है। आईपीएफ में, खांसी सूखी और हैकिंग वाली होती है। सीओपीडी में, बलगम का उत्पादन और घरघराहट होती है।
• थकान। दोनों रोग थकान से चिह्नित हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि रक्त में ऑक्सीजन और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालना अधिक कठिन है।
• आपके हाथों में परिवर्तन। दोनों बीमारियां आपकी उंगलियों को प्रभावित कर सकती हैं। आईपीएफ में आपकी उंगलियों और नाखूनों को बड़ा किया जा सकता है, जिसे क्लबिंग कहते हैं। सीओपीडी में, आपके होंठ या नाखूनों का बिस्तर नीला हो सकता है। इसे सायनोसिस कहते हैं।
• वजन घटना। गंभीर होने पर, दोनों रोग अनपेक्षित रूप से वजन घटाने का कारण बन सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि खाना मुश्किल हो जाता है।
• छाती में दर्द। आईपीएफ और सीओपीडी में सीने में जकड़न और आपके टखनों, पैरों या पैरों में सूजन भी शामिल हो सकती है, जो हृदय के दाहिने हिस्से में खिंचाव के कारण होती है।

उपचार

वर्तमान में आईपीएफ या सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है। उपचार का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना है।

यदि आप धूम्रपान करते हैं और आपके पास आईपीएफ या सीओपीडी है, तो छोड़ने पर विचार करना एक महत्वपूर्ण पहला कदम है। एक और अनुशंसित प्रारंभिक कदम घर या कार्यस्थल से वायु प्रदूषकों को तुरंत हटा रहा है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें कि आप हमेशा अपने टीकाकरण के साथ अद्यतित रहें ताकि संक्रमण से भड़कने और जटिलताओं से बचने में मदद मिल सके।

दवाएं

IPF में फेफड़े के निशान को उलट नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे डॉक्टर के पर्चे की दवाओं nintedanib (Ofev) या pirfenidone (Esbriet) की मदद से कम किया जा सकता है। दोनों फाइब्रोसिस से जुड़े फेफड़ों के घटते कार्य को धीमा कर देते हैं।

सीओपीडी के लिए अधिकांश नुस्खे वाली दवाएं वायुमार्ग को फैलाती हैं, जिससे सांस लेना आसान और कम ज़ोरदार हो जाता है।

ब्रोन्कोडायलेटर्स आपके वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकते हैं। इन दवाओं का उपयोग इनहेलर डिवाइस के साथ किया जाता है और ये आपकी ज़रूरतों के आधार पर शॉर्ट-एक्टिंग या लॉन्ग-एक्टिंग हो सकती हैं।

आपके सीओपीडी लक्षणों की गंभीरता और सीओपीडी फ्लेरेस की संख्या के आधार पर उन्हें इनहेल्ड स्टेरॉयड के साथ भी जोड़ा जा सकता है। ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए निर्धारित हैं और मुख्य रूप से सीओपीडी के लिए उपयोग किए जाते हैं न कि आईपीएफ के लिए।

ऑक्सीजन थेरेपी

एक छोटे पोर्टेबल ऑक्सीजन टैंक से पूरक ऑक्सीजन का उपयोग आईपीएफ और सीओपीडी दोनों के उपचार के रूप में किया जाता है।

ऑक्सीजन एक ट्यूब या फेस मास्क के माध्यम से आपूर्ति की जाती है और सोते समय या सामान्य दैनिक गतिविधियों को करते समय आपको अधिक आराम से सांस लेने में मदद करती है। यह आपकी ऑक्सीजन आवश्यकताओं के आधार पर व्यायाम के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

फुफ्फुसीय पुनर्वास

पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन कार्यक्रमों का एक समूह है जिसे आईपीएफ या सीओपीडी से निपटने में आपकी मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें श्वास और तनाव कम करने वाले व्यायाम शामिल हैं। इसमें पोषण और मनोवैज्ञानिक परामर्श और रोग प्रबंधन भी शामिल हो सकते हैं।

लक्ष्य आपको सक्रिय रहने और दैनिक गतिविधियों के साथ बने रहने में मदद कर रहा है। यदि आपको कोई गंभीर बीमारी है, तो आपको अपनी दिनचर्या में घर पर सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

फेफड़े की सर्जरी

आईपीएफ या सीओपीडी वाले लोगों के लिए फेफड़े का प्रत्यारोपण एक संभावना है। यह आपके जीवनकाल को बढ़ा सकता है, लेकिन इसके जोखिम भी हैं।

अन्य सर्जरी का उपयोग सीओपीडी के लक्षणों को दूर करने में मदद के लिए किया जा सकता है, जो फेफड़ों की क्षति के प्रकार पर निर्भर करता है। एक बुल्लेक्टोमी में, हवा की थैलियों में बढ़े हुए वायु स्थान, जिन्हें बुलै कहा जाता है, को सांस लेने में मदद करने के लिए हटाया जा सकता है। फेफड़ों की मात्रा कम करने की सर्जरी में, क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतकों को सांस लेने में सुधार करने में मदद के लिए हटाया जा सकता है।

आउटलुक

आईपीएफ और सीओपीडी दोनों ही जानलेवा बीमारियां हैं, इसलिए इसका जल्द पता लगाना महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास ज्ञात लक्षणों में से कोई भी है, तो तुरंत मूल्यांकन करें। एक बार जब आप का निदान हो जाता है, तो अपनी उपचार योजना से चिपके रहने से आपके जीवन का विस्तार करने में मदद मिल सकती है। इसमें निर्धारित अनुसार व्यायाम करना शामिल है।

नई दवाएं खोजने और दोनों बीमारियों को रोकने के संभावित तरीकों पर शोध जारी है।

अन्य सहायक संसाधन भी उपलब्ध हैं।

उदाहरण के लिए, एक सहायता समूह में शामिल होने से आपको आईपीएफ या सीओपीडी की चुनौतियों पर चर्चा करने के लिए जगह मिल सकती है और आपको सामना करने में मदद करने के लिए संसाधन मिल सकते हैं। सहायता समूह उपचार में किसी भी नए विकास के लिए आपको सचेत भी कर सकते हैं।