Beser
Kandung kemih yang terlalu aktif (OAB), jenis spesifik dari inkontinensia urin, adalah kondisi masa kanak-kanak yang umum yang ditandai dengan dorongan tiba-tiba dan tak terkendali untuk buang air kecil. Hal ini dapat menyebabkan kecelakaan di siang hari. Orang tua juga dapat bertanya kepada anak apakah mereka perlu ke kamar mandi. Meskipun anak itu mengatakan tidak, mereka akan memiliki kebutuhan mendesak untuk pergi beberapa menit kemudian. OAB tidak sama dengan mengompol, atau enuresis nokturnal. Mengompol lebih sering terjadi, terutama pada anak kecil.
Gejala OAB dapat mengganggu rutinitas anak sehari-hari. Sangat penting untuk bereaksi terhadap kecelakaan siang hari dengan kesabaran dan pengertian. Kejadian-kejadian ini seringkali dapat berdampak pada perkembangan sosial dan emosional anak. Komplikasi fisik lain dari OAB pada anak-anak adalah:
- kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- peningkatan risiko kerusakan ginjal
- peningkatan risiko infeksi saluran kemih
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mencurigai anak Anda menderita OAB. Dalam kebanyakan kasus, OAB hilang seiring waktu. Jika tidak, ada perawatan dan tindakan di rumah yang tersedia untuk membantu anak Anda mengatasi atau mengelola kondisi ini.
Pada usia berapa anak harus bisa mengontrol kandung kemihnya?
Mengompol pada anak di bawah 3 tahun sangat umum terjadi. Sebagian besar anak akan dapat mengontrol kandung kemih mereka setelah mereka berusia 3 tahun, tetapi usia ini masih dapat bervariasi. OAB sering tidak didiagnosis sampai anak berusia 5 atau 6 tahun. Pada usia 5 tahun, lebih dari 90 persen anak-anak dapat mengontrol urin mereka di siang hari. Dokter Anda mungkin tidak mendiagnosis inkontinensia urin malam hari sampai anak Anda berusia 7 tahun.
Mengompol mempengaruhi 30 persen anak usia 4 tahun. Persentase ini menurun setiap tahun seiring bertambahnya usia anak-anak. Sekitar 10 persen anak usia 7 tahun, 3 persen anak usia 12 tahun, dan 1 persen anak usia 18 tahun masih akan mengompol di malam hari.
Gejala OAB
Gejala OAB yang paling umum pada anak-anak adalah keinginan untuk pergi ke kamar mandi lebih sering dari biasanya. Kebiasaan mandi yang normal adalah sekitar empat hingga lima perjalanan per hari. Dengan OAB, kandung kemih dapat berkontraksi dan menyebabkan sensasi ingin buang air kecil, meskipun tidak penuh. Anak Anda mungkin tidak secara langsung memberi tahu Anda bahwa mereka memiliki dorongan tersebut. Cari tanda-tanda seperti menggeliat di kursi mereka, menari-nari, atau melompat dari satu kaki ke kaki lainnya.
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- mengalami keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak buang air kecil
- Infeksi saluran kemih yang sering
- kecelakaan di siang hari
Lebih jarang, anak Anda mungkin mengalami kebocoran, terutama saat aktif atau saat bersin.
Mengompol
Mengompol terjadi ketika seorang anak tidak dapat mengontrol buang air kecilnya di malam hari. Ini adalah jenis disfungsi yang dapat menyertai kandung kemih yang terlalu aktif tetapi biasanya tidak terkait dengannya. Mengompol di malam hari dianggap normal bila terjadi pada anak-anak hingga usia 5 tahun. Pada anak yang lebih besar, kondisi ini disebut disfungsional berkemih jika disertai dengan konstipasi dan kecelakaan tinja.
Apa penyebab OAB pada anak?
Ada beberapa kemungkinan penyebab OAB. Beberapa penyebab bervariasi berdasarkan usia anak. Misalnya, pada anak-anak berusia 4 hingga 5 tahun, penyebabnya mungkin:
- perubahan rutinitas, seperti pindah ke kota baru atau memiliki saudara laki-laki atau perempuan baru di rumah
- lupa menggunakan toilet karena sedang melakukan aktivitas lain
- penyakit
Penyebab lain pada anak-anak dari segala usia dapat mencakup:
- kecemasan
- minum minuman berkafein atau minuman bersoda
- gangguan emosi
- mengalami masalah sembelit
- Infeksi saluran kemih yang sering
- kerusakan atau malfungsi saraf yang menyebabkan anak kesulitan mengenali kandung kemih penuh
- menahan diri untuk tidak mengosongkan kandung kemih sepenuhnya saat di toilet
- apnea tidur yang mendasari
Pada beberapa anak, ini mungkin merupakan keterlambatan dalam pematangan dan akhirnya akan hilang seiring bertambahnya usia. Tetapi karena kontraksi kandung kemih dikendalikan oleh saraf, ada kemungkinan OAB disebabkan oleh gangguan neurologis.
Seorang anak mungkin juga belajar menahan kencingnya dengan sengaja, yang dapat mempengaruhi kemampuannya untuk mengosongkan kandung kemihnya sepenuhnya. Efek jangka panjang dari kebiasaan ini bisa berupa infeksi saluran kemih, peningkatan frekuensi buang air kecil, dan kerusakan ginjal. Temui dokter jika Anda khawatir OAB anak Anda tidak hilang dengan sendirinya.
Kapan harus ke dokter?
Buat janji dengan dokter anak Anda untuk pemeriksaan jika anak Anda memiliki tanda-tanda OAB. Ini terutama benar jika anak Anda berusia 7 tahun atau lebih. Sebagian besar anak usia ini akan memiliki kontrol kandung kemih.
Ketika Anda menemui dokter, mereka akan ingin memberi anak Anda pemeriksaan fisik dan mendengar riwayat gejala. Dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa konstipasi dan mengambil sampel urin untuk menganalisis infeksi atau kelainan lainnya.
Anak Anda mungkin juga perlu berpartisipasi dalam tes berkemih. Tes-tes ini mungkin termasuk mengukur volume urin dan apa pun yang tersisa di kandung kemih setelah berkemih, atau mengukur laju aliran. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin melakukan USG untuk menentukan apakah masalah struktural kandung kemih mungkin menjadi penyebabnya.
Mengobati OAB pada anak-anak
OAB biasanya hilang seiring bertambahnya usia anak. Saat seorang anak tumbuh:
- Mereka dapat menahan lebih banyak di kandung kemih mereka.
- Alarm tubuh alami mereka mulai bekerja.
- OAB mereka tenang.
- Respon tubuh mereka membaik.
- Produksi hormon antidiuretik tubuh mereka, bahan kimia yang memperlambat produksi urin, menjadi stabil.
Pelatihan ulang kandung kemih
Dokter anak Anda kemungkinan akan menyarankan strategi nonmedis seperti pelatihan ulang kandung kemih terlebih dahulu. Pelatihan ulang kandung kemih berarti berpegang pada jadwal buang air kecil dan mencoba buang air kecil apakah Anda memiliki keinginan untuk buang air kecil atau tidak. Anak Anda akan belajar untuk secara bertahap lebih memperhatikan kebutuhan tubuh mereka untuk buang air kecil. Ini akan menyebabkan pengosongan kandung kemih mereka lebih lengkap dan akhirnya berlangsung lebih lama sebelum perlu buang air kecil lagi.
Contoh jadwal buang air kecil adalah pergi ke kamar mandi setiap dua jam. Metode ini paling cocok untuk anak-anak yang memiliki kebiasaan sering berlari ke kamar mandi, tetapi tidak selalu buang air kecil dan yang tidak mengalami kecelakaan.
Pilihan lain disebut berkemih ganda, yang melibatkan mencoba buang air kecil lagi setelah pertama kali untuk memastikan kandung kemih dikosongkan sepenuhnya.
Beberapa anak juga menanggapi terapi yang dikenal sebagai pelatihan biofeedback. Dipimpin oleh seorang terapis, pelatihan ini membantu seorang anak belajar bagaimana memusatkan perhatian pada otot-otot kandung kemih dan mengendurkannya saat buang air kecil.
Obat-obatan
Dokter anak Anda mungkin akan menyarankan obat-obatan jika strategi nonmedis gagal membantu anak Anda. Jika anak Anda mengalami konstipasi, dokter mungkin akan meresepkan obat pencahar. Jika anak Anda mengalami infeksi, antibiotik juga dapat membantu.
Obat-obatan untuk anak-anak membantu mengendurkan kandung kemih, yang mengurangi keinginan untuk buang air kecil sesering mungkin. Contohnya adalah oxybutynin, yang memiliki efek samping yang meliputi mulut kering dan sembelit. Penting untuk mendiskusikan potensi efek samping dari obat-obatan ini dengan dokter. Ada kemungkinan OAB kembali setelah anak Anda berhenti minum obat.
Pengobatan di rumah
Pengobatan yang dapat Anda lakukan di rumah antara lain:
- Mintalah anak Anda menghindari minuman dan makanan yang mengandung kafein. Kafein dapat merangsang kandung kemih.
- Buat sistem penghargaan sehingga anak-anak memiliki insentif. Penting untuk tidak menghukum anak karena kecelakaan mengompol, tetapi sebagai gantinya menghargai perilaku positif.
- Sajikan makanan dan minuman yang ramah kandung kemih. Makanan ini termasuk biji labu, jus cranberry, labu encer, dan air.
Berhati-hatilah untuk mengamati kapan dan mengapa anak Anda mengalami kecelakaan di siang hari. Sistem penghargaan dapat membantu mengembalikan anak Anda sesuai jadwal. Ini juga dapat membantu menciptakan asosiasi positif untuk komunikasi sehingga anak Anda merasa nyaman memberi tahu Anda kapan mereka harus pergi. Baca terus untuk mengetahui tentang 11 makanan yang harus dihindari jika Anda menderita OAB.
