Viêm khớp dạng thấp (RA) là một rối loạn tự miễn dịch mãn tính. Nếu bạn bị tình trạng này, bạn đã quen với tình trạng sưng và đau khớp mà nó gây ra. Những cơn đau nhức này không phải do sự hao mòn tự nhiên xảy ra với quá trình lão hóa. Thay vào đó, hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lớp niêm mạc khớp của bạn với những kẻ xâm lược nước ngoài và sau đó tấn công cơ thể bạn. Không ai biết chắc chắn tại sao điều này xảy ra hoặc tại sao một số người mắc bệnh này.
Hiện không có cách chữa khỏi RA, nhưng có nhiều cách để điều trị. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc làm chậm sự tiến triển của bệnh hoặc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Họ cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc giảm viêm và đau khớp.
Khuyến cáo hiện tại để điều trị RA ban đầu là sử dụng các loại thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Một trong những loại thuốc này là methotrexate. Kiểm tra cách hoạt động của thuốc này, bao gồm cả hiệu quả của nó trong việc điều trị RA.
Điều trị RA bằng methotrexate
Methotrexate là một loại DMARD. DMARDs là một nhóm thuốc thường được sử dụng trong giai đoạn đầu của RA. Một số loại thuốc thuộc nhóm DMARD được sản xuất đặc biệt để điều trị RA, nhưng methotrexate được phát triển vì một lý do khác. Ban đầu nó được tạo ra để điều trị ung thư, nhưng nó cũng được phát hiện có tác dụng với RA. Nó được bán dưới tên thương hiệu Rheumatrex và Trexall. Nó có dạng viên uống và dung dịch tiêm.
Methotrexate và các DMARD khác có tác dụng giảm viêm. Họ làm điều này bằng cách ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn. Tuy nhiên, có những rủi ro liên quan đến việc kiểm soát hệ thống miễn dịch của bạn theo cách này, bao gồm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Mặc dù methotrexate đi kèm với khả năng tác dụng phụ, nhưng nó cũng mang lại lợi ích tuyệt vời cho những người bị RA. DMARD có thể ngăn ngừa tổn thương khớp nếu bạn sử dụng chúng sớm sau khi các triệu chứng RA lần đầu tiên xuất hiện. Chúng cũng có thể làm chậm quá trình tổn thương khớp và giảm bớt các triệu chứng của RA. Hầu hết các bác sĩ và những người bị RA nghĩ rằng lợi ích của thuốc này đáng giá với rủi ro.
Methotrexate là một loại thuốc lâu dài khi được sử dụng cho RA. Hầu hết mọi người dùng nó cho đến khi nó không còn tác dụng với họ hoặc cho đến khi họ không thể chịu đựng được những ảnh hưởng của nó đối với hệ thống miễn dịch của họ nữa.
Hiệu quả
Methotrexate là loại thuốc được hầu hết các bác sĩ điều trị RA. Điều này là do nó hoạt động tốt như thế nào. Theo Johns Hopkins, hầu hết mọi người dùng methotrexate trong một thời gian dài so với các DMARD khác - lên đến năm năm. Điều này phản ánh mức độ hiệu quả của nó trong việc điều trị tình trạng bệnh và mức độ dung nạp của hầu hết mọi người.
Các con số cho thấy rằng methotrexate giúp ích cho hầu hết những người bị RA. Theo Hiệp hội Viêm khớp dạng thấp Quốc gia, hơn một nửa số người dùng nó thấy cải thiện 50% trong quá trình bệnh của họ. Và hơn một phần ba số người nhận thấy sự cải thiện 70%. Không phải tất cả mọi người đều cảm thấy nhẹ nhõm với methotrexate, nhưng nó hoạt động tốt hơn cho nhiều người hơn so với các DMARD khác.
Nếu điều trị bằng methotrexate không hiệu quả với RA của bạn lần đầu tiên, thì vẫn còn hy vọng. Một nghiên cứu
Kết hợp với các loại thuốc khác
Methotrexate thường được sử dụng với các DMARD khác hoặc các loại thuốc khác để giảm đau và viêm. Nó đã thể hiện là một đối tác tuyệt vời. Một số kết hợp nhất định của hai hoặc nhiều DMARD - luôn sử dụng methotrexate như một thành phần - hoạt động tốt hơn so với chỉ dùng methotrexate. Hãy ghi nhớ điều này nếu bạn không tự đáp ứng với methotrexate. Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn về một liệu pháp kết hợp.
Tác dụng phụ của methotrexate
Bên cạnh thực tế là nó có hiệu quả với nhiều người, các bác sĩ thích sử dụng methotrexate vì các tác dụng phụ nghiêm trọng là không phổ biến. Nhưng giống như tất cả các loại thuốc, methotrexate có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- đau bụng
- sự mệt mỏi
- mái tóc mỏng
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ này nếu bổ sung axit folic. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu thực phẩm bổ sung này phù hợp với bạn.
Tìm hiểu thêm: Axit folic có thể làm giảm tác dụng phụ của methotrexate không? »
Trong một số trường hợp hiếm hoi, methotrexate có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:
- xơ gan
- mức bạch cầu thấp (có thể dẫn đến nhiễm trùng)
- mức hồng cầu thấp (có thể gây mệt mỏi)
- mức tiểu cầu thấp (có thể dẫn đến chảy máu)
- bệnh phổi
Trong khi điều trị bằng methotrexate, bác sĩ có thể kiểm tra số lượng tế bào máu, chức năng gan và chức năng phổi của bạn. Nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ có thể ngừng điều trị.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn bị RA, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về methotrexate. Thuốc này đã được chứng minh là hoạt động tốt mà không gây ra nhiều tác dụng phụ cho những người bị RA. Nếu methotrexate không có tác dụng điều trị các triệu chứng RA của bạn, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều lượng cao hơn hoặc một loại thuốc khác để dùng cùng với methotrexate.
