Tổng quat
Thoát vị là một thuật ngữ chung để chỉ một lỗ do một điểm yếu trên thành bụng của bạn gây ra. Thoát vị thượng vị là một loại thoát vị ở vùng thượng vị của thành bụng. Nó nằm trên rốn và ngay dưới xương ức của khung xương sườn của bạn.
Loại thoát vị này là một tình trạng hơi phổ biến ở cả người lớn và trẻ em. Khoảng 2 đến 3 phần trăm của tất cả các trường hợp thoát vị bụng là thoát vị thượng vị. Nó cũng được thấy ở trẻ sơ sinh.
Hầu hết thời gian, bạn sẽ không có triệu chứng hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ khi bị thoát vị thượng vị. Thiếu các triệu chứng có nghĩa là tình trạng này có xu hướng không được báo cáo.
Các triệu chứng của thoát vị thượng vị
Thoát vị thượng vị thường gây ra một vết sưng ở vùng dưới xương ức, hoặc xương ức và phía trên rốn của bạn. Vết sưng này là do một khối lượng mỡ đã đẩy qua khối thoát vị.
Vùng nhô lên có thể hiện rõ mọi lúc hoặc chỉ khi bạn ho, hắt hơi hoặc cười. Vết sưng hoặc khối u này có thể phát triển và trở nên lớn hơn trong một số trường hợp. Bạn có thể bị nhiều hơn một lần thoát vị thượng vị cùng một lúc.
Thoát vị thượng vị cũng có thể gây ra cảm giác đau và tức ở vùng thượng vị. Tuy nhiên, thông thường thoát vị thượng vị không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.
Nguyên nhân của thoát vị thượng vị
Thoát vị thượng vị có thể xảy ra khi các mô ở thành bụng không đóng lại hoàn toàn trong quá trình phát triển. Nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm các nguyên nhân cụ thể của loại thoát vị này. Không có nhiều thông tin về thoát vị thượng vị có thể vì chúng không được báo cáo nhiều lần do thiếu các triệu chứng.
Tuy nhiên, một lý thuyết đã đạt được độ tin cậy nhất định. Người ta tin rằng thoát vị thượng vị có thể được gây ra khi có lực căng ở vùng mà thành bụng ở vùng thượng vị dính vào cơ hoành.
Các lựa chọn điều trị cho tình trạng này
Loại thoát vị này sẽ không tự biến mất và các biến chứng cuối cùng sẽ khiến bạn phải phẫu thuật. Phẫu thuật là cách duy nhất để chữa thoát vị thượng vị. Đây là phương pháp điều trị được khuyến nghị, ngay cả đối với trẻ sơ sinh, do có nguy cơ khối thoát vị mở rộng và gây thêm các biến chứng và đau đớn.
Để hoàn thành việc sửa chữa, bạn có thể chỉ cần chỉ khâu hoặc bạn có thể yêu cầu một tấm lưới cấy ghép. Việc sử dụng lưới hoặc chỉ khâu được xác định bởi kích thước của khối thoát vị và các yếu tố khác.
Các triệu chứng khẩn cấp của thoát vị thượng vị
Nếu tình trạng thoát vị thượng vị của bạn chưa được điều trị, bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bị nôn hoặc sốt và đau bụng ngày càng nhiều. Đây có thể là dấu hiệu của tắc nghẽn ruột.
Phẫu thuật chữa thoát vị thượng vị có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi phẫu thuật, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế:
- sốt cao
- khó đi tiểu
- xuất viện từ khu phẫu thuật
- tăng đau hoặc sưng tại chỗ phẫu thuật
- chảy máu không ngừng
- buồn nôn
- nôn mửa
Các biến chứng và rủi ro của thoát vị thượng vị không được điều trị
Các biến chứng của thoát vị thượng vị không được điều trị bao gồm:
- khối thoát vị to ra, cuối cùng cho phép các bộ phận của ruột đẩy qua
- tăng hoặc bắt đầu đau và đau
- tắc ruột
- mất miền, trong đó khối thoát vị trở nên lớn đến mức gần như không thể sửa chữa được ngay cả khi có lưới
Các biến chứng cho phẫu thuật sửa chữa thoát vị thượng vị bao gồm bất kỳ biến chứng cơ bản nào xung quanh phẫu thuật và gây mê toàn thân cũng như những biến chứng liên quan đến quy trình phẫu thuật cụ thể này. Các biến chứng này có thể bao gồm:
- sự chảy máu
- nỗi đau
- nhiễm trùng vết mổ
- sẹo để lại sau khi chữa lành
- các cục máu đông
- phát triển một khối u không phải là thoát vị
- khả năng thoát vị tái phát thấp
- nhiễm trùng lưới (trong trường hợp lưới nhân tạo được sử dụng để sửa chữa khối thoát vị)
Quan điểm
Phẫu thuật sửa chữa thoát vị thượng vị là một thủ thuật phổ biến và có triển vọng rất tích cực. Hầu hết mọi người có thể về nhà cùng ngày với ca phẫu thuật.
Bạn thậm chí có thể trở lại cơ quan hoặc trường học trong vòng một hoặc hai ngày với một số hạn chế nhỏ. Cụ thể, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật không muốn bạn nâng bất kỳ trọng lượng nào nặng hơn một gallon sữa trong sáu đến tám tuần.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn nên nhanh chóng trở lại các hoạt động bình thường của mình. Thông thường, các hạn chế của bạn sẽ bao gồm không mang vác nặng và không hoạt động thể thao hoặc thể thao gắng sức trong một khoảng thời gian ngắn.
