Cholesterol cao ảnh hưởng đến 93 triệu người Mỹ trưởng thành trên 20 tuổi. Tình trạng này cũng phổ biến như vậy, nhiều người có quan niệm sai lầm về nó là gì và làm thế nào để kiểm soát nó.
Những lầm tưởng và làm rõ sau đây cung cấp cái nhìn sâu sắc về cholesterol là gì và nó có liên quan như thế nào đến sức khỏe tim mạch.
Lầm tưởng số 1: Bạn sẽ biết liệu mình có bị cholesterol cao hay không
Hầu hết những người có cholesterol cao không có bất kỳ triệu chứng nào. Trong khi một số người phát triển các mảng cholesterol tích tụ trên da có màu hơi vàng được gọi là xanthomas, những sự phát triển này thường không xảy ra trừ khi mức cholesterol cực cao.
Nhiều người chỉ gặp các triệu chứng khi họ bị biến chứng do xơ vữa động mạch, hoặc hẹp động mạch. Cholesterol cao thường gây ra nó.
Ở những người bị xơ vữa động mạch, mảng bám hình thành từ cholesterol, chất béo và các vật liệu khác sẽ tích tụ trong động mạch. Khi mảng bám tích tụ, viêm nhiễm có thể xảy ra.
Khi các động mạch thu hẹp khỏi mảng bám, lưu lượng máu đến tim, não và các bộ phận khác của cơ thể giảm. Điều này có thể gây ra các biến chứng như:
- đau thắt ngực (đau ngực)
- hoại thư (mô chết)
- đau tim
- Cú đánh
- rối loạn chức năng thận
- kêu đau hoặc đau chân khi đi bộ
Bạn nên sớm tìm hiểu xem liệu mình có bị cholesterol cao hay không để giảm nguy cơ mắc các biến chứng này. Bạn có thể tầm soát cholesterol cao dễ dàng bằng một xét nghiệm máu đơn giản.
Lầm tưởng thứ 2: Tất cả các loại cholesterol đều xấu
Cholesterol là một chất quan trọng giúp cơ thể hoạt động bình thường. Gan tạo ra cholesterol để sản xuất màng tế bào, vitamin D và các hormone quan trọng.
Cholesterol di chuyển trong cơ thể nhờ lipoprotein (sự kết hợp của lipid và chất mang protein của nó), do đó có tên cho hai loại cholesterol chính:
- LDL (lipoprotein mật độ thấp) là cholesterol "xấu". Nó làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Quá nhiều LDL có thể tích tụ trong động mạch, tạo ra mảng bám và hạn chế lưu lượng máu. Giảm LDL giúp giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.
- HDL (lipoprotein mật độ cao) là cholesterol "tốt". Nó mang cholesterol trở lại gan để loại bỏ nó khỏi cơ thể. Mức HDL cao có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ.
Một bài kiểm tra cholesterol báo cáo:
- Tổng lượng chất béo
- LDL
- HDL
- VLDL (lipoprotein mật độ rất thấp)
- chất béo trung tính
Khi nói đến nguy cơ tim mạch, bác sĩ quan tâm nhất đến LDL và VLDL, sau đó đến chất béo trung tính và cuối cùng là HDL.
Lầm tưởng số 3: Mọi người nên nhắm đến cùng một mục tiêu cholesterol
Không có mục tiêu chung cho mức cholesterol trong máu. Bác sĩ sẽ xem xét số lượng cholesterol của bạn trong bối cảnh các yếu tố nguy cơ khác của bạn để chỉ ra rằng bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc bệnh tim hơn.
Các bác sĩ thường coi mức cholesterol trên mức tối ưu là:
- tổng cholesterol từ 200 mg / dL trở lên,hoặc là
- Cholesterol LDL từ 100 mg / dL trở lên
Các mục tiêu này thay đổi nếu một người có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn do tiền sử gia đình hoặc các yếu tố khác và chưa từng bị đau tim hoặc đột quỵ trước đó.
Các bác sĩ có thể không khuyến nghị điều trị giống nhau cho hai người có cùng mức cholesterol. Thay vào đó, họ tạo một kế hoạch được cá nhân hóa bằng cách sử dụng:
- đo cholesterol
- huyết áp
- trọng lượng
- lượng đường trong máu
- tiền sử xơ vữa động mạch, đau tim hoặc đột quỵ
Những yếu tố này và các yếu tố khác giúp bác sĩ xác định “mục tiêu” cholesterol của bạn nên là gì.
Lầm tưởng số 4: Phụ nữ không phải lo lắng về lượng cholesterol cao
Cholesterol cao là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh tim. Và bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong số một ở phụ nữ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Nó ảnh hưởng đến phụ nữ và nam giới với số lượng ngang nhau.
Một số tình trạng có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol đặc biệt đối với phụ nữ, chẳng hạn như:
- thai kỳ
- cho con bú
- thay đổi nội tiết tố
- thời kỳ mãn kinh
Một số yếu tố nguy cơ nhất định, như có HDL thấp, phụ nữ sẽ tồi tệ hơn so với nam giới.
Lầm tưởng số 5: Mức cholesterol là kết quả của việc tập thể dục và ăn kiêng
Tập thể dục và chế độ ăn uống là những yếu tố quan trọng góp phần vào mức cholesterol. Nhưng có những yếu tố khác đang diễn ra, bao gồm:
- hút thuốc hoặc hít phải khói thuốc thụ động
- béo phì hoặc quá cân
- sử dụng rượu nặng
- các yếu tố di truyền dẫn đến cholesterol cao
Lầm tưởng số 6: Tôi dùng thuốc điều trị cholesterol cao, vì vậy tôi không cần lo lắng về chế độ ăn uống
Hai nguồn ảnh hưởng đến mức cholesterol trong máu của bạn:
- bạn ăn gì
- những gì gan của bạn tạo ra
Các loại thuốc điều trị cholesterol thông thường như statin làm giảm lượng cholesterol mà gan của bạn tạo ra. Nhưng nếu bạn không ăn một chế độ ăn uống cân bằng, mức cholesterol của bạn vẫn có thể tăng lên.
Cholesterol chỉ là một yếu tố để đánh giá sức khỏe tim mạch. Statin có thể mang lại cảm giác an toàn sai.
Một nghiên cứu năm 2014 với hơn 27.800 người đã phát hiện ra rằng lượng calo và chất béo ăn vào đã tăng lên ở những người sử dụng statin trong khi nó vẫn ổn định đối với những người không sử dụng statin.
Chỉ số khối cơ thể (BMI) cũng tăng ở những người sử dụng statin.
Lầm tưởng số 7: Cholesterol trong chế độ ăn uống là phần quan trọng nhất trong chế độ ăn uống của tôi
Các nhà nghiên cứu hiện biết rằng ăn thực phẩm giàu cholesterol không nhất thiết dẫn đến mức cholesterol trong máu cao.
Thủ phạm trực tiếp hơn có thể là chất béo bão hòa. Thực phẩm có nhiều cholesterol cũng thường có nhiều chất béo bão hòa.
Tuy nhiên, cholesterol trong chế độ ăn uống có thể tạo ra sự khác biệt. Một đánh giá năm 2019 về nghiên cứu cho thấy mỗi người bổ sung 300 miligam cholesterol hoặc hơn mỗi ngày có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong cao hơn.
Đếm bất kỳ một chất dinh dưỡng nào không phải là giải pháp. Để cải thiện sức khỏe tim mạch, cố vấn khoa học năm 2019 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đề xuất các bác sĩ tập trung vào việc giúp bệnh nhân của họ cải thiện cách ăn uống tổng thể của họ.
Điều đó có nghĩa là ăn nhiều hơn:
- trái cây tươi và rau quả
- các loại ngũ cốc
- cây họ đậu
- các loại hạt và hạt giống
- thịt nạc
Nó cũng có nghĩa là cắt giảm:
- thực phẩm chế biến
- thực phẩm đóng gói
- thịt mỡ
- sữa đầy đủ chất béo
Lầm tưởng thứ 8: Tôi không cần kiểm tra cholesterol nếu tôi dưới 40 tuổi và có thể trạng tốt
Cholesterol cao ảnh hưởng đến mọi người ở mọi loại cơ thể và mọi lứa tuổi. Ngay cả những người phù hợp và những người dưới 40 tuổi nên đi kiểm tra.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyên bạn nên kiểm tra mức cholesterol ngay cả khi bạn có nguy cơ mắc bệnh tim thấp.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đưa ra lời khuyên về lịch trình kiểm tra sau đây cho những người không có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ khác của tình trạng này:
- một bài kiểm tra từ 9 đến 11 tuổi
- một bài kiểm tra từ 17 đến 21 tuổi
- một lần kiểm tra cứ sau 4 đến 6 năm cho những người trên 20 tuổi, miễn là nguy cơ vẫn ở mức thấp
CDC và Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh khuyến nghị xét nghiệm thường xuyên hơn cho những người:
- bị bệnh tim
- có tiền sử gia đình bị cholesterol cao hoặc đau tim sớm hoặc đột quỵ
- bị bệnh tiểu đường
- Khói
Mang đi
Cholesterol cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và các biến chứng của nó, bao gồm đột quỵ và đau tim.
Mức cholesterol của bạn chỉ là một yếu tố mà bác sĩ sẽ sử dụng để tạo ra một kế hoạch quản lý và đánh giá rủi ro được cá nhân hóa đối với bệnh tim mạch.
Theo dõi thường xuyên, sử dụng thuốc hợp lý và lối sống lành mạnh đều có thể giúp kiểm soát mức cholesterol của bạn.
