Tổng quat
Sclerodactyly là tình trạng da bàn tay cứng lại khiến các ngón tay cong vào trong và có hình dạng giống như móng vuốt. Nó được gây ra bởi một tình trạng gọi là bệnh xơ cứng bì hệ thống, hoặc bệnh xơ cứng rải rác hệ thống.
Bệnh xơ cứng bì toàn thân thường ảnh hưởng đến bàn tay, khiến da bị căng hoặc cứng. Nhưng không phải tất cả mọi người có các triệu chứng xơ cứng bì ở tay sẽ bị bệnh xơ cứng bì.
Xơ cứng bì là một dạng của bệnh viêm khớp. Đó là một căn bệnh hiếm gặp. Ít hơn nửa triệu người ở Hoa Kỳ bị ảnh hưởng, và chỉ một số trong số này bị nhẹ.
Triệu chứng
Khi bệnh xơ cứng bì của bàn tay tiến triển, các ngón tay của bạn có thể bị sưng tấy đến mức khó có thể uốn cong chúng.
Trong một số trường hợp, da sau đó có thể dày lên và trở nên cứng.
Nếu bàn tay trở nên cứng như móng vuốt, và các ngón tay không thể cử động được thì đó là bệnh xơ cứng.
Các mô mềm bên dưới cũng thường bị lãng phí.
Nguyên nhân
Xơ cứng bì được coi là một bệnh tự miễn. Hệ thống miễn dịch của bạn nhầm mô của chính bạn với một cơ thể lạ và tấn công nó.
Các tế bào của bạn phản ứng lại sự tấn công nhầm lẫn bằng cách sản xuất quá mức một loại protein gọi là collagen. Collagen được tìm thấy trong làn da khỏe mạnh, giúp da vừa dẻo dai vừa săn chắc. Nhưng khi quá nhiều collagen được sản xuất, da của bạn có thể trở nên cứng và sần sùi.
Có một số bằng chứng cho thấy bệnh xơ cứng bì, nguyên nhân của bệnh xơ cứng bì, có thể do di truyền. Tiếp xúc với một số loại thuốc trừ sâu, nhựa epoxy hoặc dung môi có thể gây ra bệnh xơ cứng bì ở một số người.
Làm thế nào để sclerodactyly tiến triển?
Một trong những dấu hiệu ban đầu của bệnh xơ cứng bì là cực kỳ nhạy cảm với lạnh ở các ngón tay hoặc ngón chân.
Các ngón tay của bạn có thể cảm thấy tê hoặc đau. Điều này cũng có thể xảy ra do căng thẳng cảm xúc.
Khi bệnh xơ cứng bì tiến triển, các ngón tay và ngón chân có thể sưng lên và có vẻ như sưng húp.
Giai đoạn đầu của bệnh xơ cứng bì ở tay có thể không liên tục:
- Nó có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc hàng năm.
- Nó thường tồi tệ hơn vào buổi sáng.
- Theo thời gian, da có thể dày lên và sau đó cứng lại.
- Da tay của bạn có thể trở nên căng đến mức không có gì để kẹp.
Ở một số người, các ngón tay bắt đầu cứng và cong vào trong. Các triệu chứng xơ cứng bì ở tay hiếm khi tiến triển thành tình trạng xơ cứng bì. Khi điều này xảy ra, các sợi collagen trong da cứng lại, không thể cử động các ngón tay và bàn tay trở nên cứng như móng vuốt.
Sự đối đãi
Điều rất quan trọng là phải điều trị trong giai đoạn đầu trước khi bàn tay cứng lại.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh sclerodactyly bao gồm vật lý trị liệu và vận động, chiếu tia cực tím và phẫu thuật.
Vật lý trị liệu
Các nhà vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập duỗi tay có thể giúp giảm các triệu chứng ban đầu. Các bài tập tay tương tự được sử dụng cho bệnh viêm khớp có thể giúp ích cho một số người.
Có thể sử dụng máy wax nóng để làm ấm bàn tay và giúp giảm đau.
Các bác sĩ chuyên khoa trị liệu tay được đào tạo để tạo thành bó bột cho bàn tay của bạn vào ban ngày và ban đêm. Những điều này sẽ cho phép bạn thực hiện các hoạt động thường xuyên của mình. Các trường hợp được tạo hình sao cho nếu tay bạn cứng lại, chúng sẽ có hình dạng hữu ích nhất cho nhu cầu hàng ngày của bạn.
Liệu pháp ánh sáng tia cực tím (UV)
Tia cực tímliệu pháp điều trị là một phương pháp điều trị khá mới được một số bác sĩ kê đơn cho bệnh xơ cứng teo cơ.
Bàn tay tiếp xúc với tia cực tím A1 (UVA1). Đây là một phần của quang phổ ánh sáng có trong ánh sáng mặt trời. Ánh sáng UVA1 chỉ tạo ra phần này của quang phổ ánh sáng.
Ánh sáng UVA1 được cho là giúp phân hủy các protein collagen cứng dưới mô da của bạn. Ánh sáng thâm nhập vào lớp giữa của da, nơi nó tác động lên nhiều loại tế bào khác nhau.
Một trong những hoạt động của nó là ảnh hưởng đến các tế bào được gọi là nguyên bào sợi tạo ra collagen. UVA1 có thể khiến các tế bào này sản sinh ra các chất sẽ phá vỡ collagen dư thừa đang làm cứng da.
Những người không dung nạp ánh sáng mặt trời hoặc có tiền sử ung thư da không nên điều trị bằng UVA1.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là một lựa chọn cho những người bị xơ cứng bì toàn thân và xơ cứng bì ảnh hưởng đến bàn tay. Nó sẽ không làm cho tình trạng thuyên giảm nhưng có thể giúp giảm đau. Phẫu thuật cũng có thể định vị lại các ngón tay của bạn để làm cho bàn tay hữu ích hơn.
Quan điểm
Mặc dù vẫn chưa có cách chữa trị, nhưng các phương pháp điều trị bệnh sclerodactyly đã được cải thiện trong 30 năm qua. Điều quan trọng nhất là phải tìm cách điều trị sớm và vật lý trị liệu trước khi tình trạng móng vuốt bắt đầu.
Điều trị bằng tia cực tím (đèn chiếu) đã cho thấy sự thành công đối với một số người mắc bệnh sclerodactyly. Nhưng kết quả là trái ngược nhau.
Bác sĩ có thể giúp bạn tìm các nhóm hỗ trợ tại địa phương. Nói chuyện với những người khác có cùng tình trạng có thể hữu ích.
